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寻常型牛皮癣为什么会出现皮损的现象?

文章来源:南宁肤康医院 责任编辑:南宁肤康医院皮肤科 浏览量:102

  临床上将寻常型牛皮癣按照该疾病的病症表现分为三大类,包括寻常型牛皮癣的进行期、静止期、退行期,主要皮损表现有以下规律:

  1、进行期

  旧的皮损不见消退而新的皮损不断出现。皮损浸润明显,炎症明显,损害周围可有红晕,鳞屑较厚。这一期如针刺,刺伤,烧伤,外科手术等机械性刺激皮肤,一般在7~14天以后,刺激周围皮肤出现典型银屑病损害,称为人工银屑病亦称为同型反应,或称Koebne现象。

  2、静止期

  皮损长期没有多大变化,基本无新皮疹出现,炎症减轻,病情稳定。

  3、退行期

  损害的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。遗留下色素减少白斑或色素沉着斑。本病易反反复作。部分病人开始有明显的季节性,冬季皮损加重,夏季缓解或消退。以后可长期不愈。少数病人临床后可有效0反复。

  本病自觉有不同程度的瘙痒,比较近国外报道,部分牛皮癣患者有内脏器官的病理改变,牛皮癣患者可伴发闭塞性血管炎,肺部的异常,肝脂肪变性及灶性坏死,角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量及质量的改变。牛皮癣患者的内脏损害在治疗牛皮癣时均应引起重视。

  寻常型牛皮癣根据皮损情况分为进行期新疹不断出现,旧疹不断扩大,临近皮损常相互融合;炎症明显,鳞屑厚积,自觉瘙痒;可出现同形反应、稳定期病势停止发展,炎症减轻,鳞屑变薄和进行期皮疹逐渐缩小,消退,留下脱色斑或色素沉着斑。身体各部均可发生,好发于头皮、四肢、肘、膝身侧和臀部,多为泛 发,有时可长期局限于某一部位。寻常型牛皮癣的基本损害为红色丘疹、斑丘疹,上覆多层银白色鳞屑。将鳞屑刮去后呈脂样的光泽,称为硬脂斑或蜡滴线象,其下有发亮薄膜,去除薄膜可见点状出血现象。

  皮损形态可表现为点滴状、钱币状、斑块状和地图状等。不同部位的皮损常有不同的表现:头部皮损时,头部覆厚屑,头发呈束状,无脱发;

  面部皮损呈点滴状,或脂溢性皮炎样,或呈蝶状红斑,因洗脸,故鳞屑薄或无屑;小腿皮损常带紫色,易浸润肥厚,呈苔藓样变,似慢性湿疹或神经性皮炎;掌跖损害点状角化过度,上覆白色鳞屑或为大小不一的边缘清楚的脱屑损害,常伴皴裂,有时可表现为弥漫性掌跖红斑角化症样.有少数患者皮损有少量渗出, 表面形成污褐色鳞甲,状如蛎壳。在局部外伤部位、尿布皮炎等处发生牛皮癣损害,称为同行反应。

  寻常型牛皮癣的进行期,是皮损的急性发生阶段,特点是新的皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,但皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别,有的皮损突然爆发,短期内可布满全身,但很快不再发展,从而进入静止期,有的则不断出现少量的皮损,而原来的皮损或缓慢的持续发展,或停止发展而处于静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退,在这种情况下,进行期往往要持续很长时间,才能过渡到静止期。

  进行期的主要特点:

  进行期皮损炎症比较明显,常表现为鲜红色,上面覆盖有疏松的,容易脱落的的银白色鳞屑,皮损的周边常有一圈红晕,在进行期,如刺激健康皮肤表面,即可发生牛皮癣样皮损,称为“同形反应”,这是银屑病特征性表现之一,同形反应可继发于外伤,单纯刺激、注射、手术切口等,也可继发于湿疹样皮炎,或陈旧的疤痕等处,同形反应一般不出现在静止期和消退期。

  进行期的皮损形态:

  寻常型银屑病根据皮损的形态,可分为点滴状、钱币状、地图状、蛎壳状。同是寻常型银病,不同的患者,他们的皮损形态可以有所不同,就是同一个患者,皮损的形态在病程中也常会表现不同。皮损呈点滴状散在身体各处时,称为点滴状银屑病,常见于儿童,特别是扁桃体急性炎症后发病者;称为钱币状银屑病, 如皮损继续扩大,相邻的皮损相互融合,形成大片不规则地图状,称为地图状银屑病,少数患者皮损有糜烂渗出,干燥后形成污褐色鳞屑痂,状如牡蛎壳,称为蛎壳状牛皮癣。#p#分页标题#e#