外界诱因—导致牛皮癣发病的重大因素

　　临床研究早已证明,牛皮癣是一种多基因遗传疾病,易感基因是其发病根源,但外界诱因对牛皮癣的发生和反复也起着很重要的作用.也就是说仅仅遗传因素还不足以引发牛皮癣,外界诱因对银屑病的发生,突发和反复也起着触动因子的作用.其中,精神紧张,皮肤损伤,细菌感染,某些药物被认为是牛皮癣发生的四个主要因素.

　　一、精神紧张

　　精神因素对牛皮癣的发生和加重影响很大,30%~50%的患者在经历重大生活事件后发病,70%~ 80%患者因精神紧张而反复或皮损加重.在相同标准下,牛皮癣患者的抑郁情绪测定值更高,更易出现精神紧张,情绪抑郁以及各种心理障碍,如社交困难,担心被疏远歧视,拒绝,议论,自觉羞愧,害怕遗传给后代等.牛皮癣患者的失眠很大程度上不是由于皮肤瘙痒造成的,而是由于精神抑郁造成的.

　　二、皮肤损伤

　　皮肤损伤也能引发牛皮癣,这种反应医学上称之为"同形反应".据统计,皮肤损伤引起牛皮癣的发病率约为0.7%~6%,所以皮肤损伤也是银屑病的诱因之一.由于创伤会引起皮肤敏感性增高,如果处理不当,就有可能先在外伤处发病,继而随着病情的发展逐渐蔓延到身体的其他部位.

　　三、细菌感染

　　感染因素在牛皮癣的病因中也很重要.比较常见的是上呼吸道感染,如扁桃体炎,慢性咽炎,慢性鼻炎 等.上呼吸道感染既是银屑病的始发因素,也是牛皮癣的反复因素.尤其是儿童和急性点滴状银屑病患者,绝大多数是由上呼吸道感染引发,临床表现多以咽痛,发热后全身出现点滴状银屑病样皮损为始发症状.此外,居住或工作环境潮湿也是常见的诱发因素.这些可能与感染造成的**交叉反应以及在特定环境下机体**能力下降有关.

　　四、环境因素

　　在牛皮癣的外界诱因中,环境因素也是很重要的一个因素.如光线,温度,湿度,辐射等,以及自然的和人为的环境污染等.研究表明,环境污染严重地区的牛皮癣患病率明显高于其他地区,很多患者就是由于长期在高温、潮湿、阴冷等环境下工作或生活才引发的牛皮癣.