牛皮癣的诊断要素有哪些

　　牛皮癣的诊断对该病的治疗有着十分重要的作用.牛皮癣的诊断主要是从症状上来判断,其次牛皮癣的诊断还要分型而论,如寻常型、红皮病型、脓疱型、关节病型等牛皮癣都有所不同.

　　牛皮癣的诊断先看其症状:初起为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片;表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点;银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血就是牛皮癣的诊断的主要特征.

　　根据牛皮癣的临床表现和病理特征,牛皮癣的诊断可分为四种类型进行:

　　1、寻常型牛皮癣的诊断:

　　同是寻常型牛皮癣,不同的患者,他们的皮损形态可以有所不同,就是同一个患者,皮损的形态在病程中也常会表现不同,在该种牛皮癣的诊断中要仔细区分.

　　皮损呈点滴状散在身体各处时,称为点滴状牛皮癣,常见于儿童,特别是扁桃体急性炎症后发病者;如皮损继续扩大,相邻的皮损相互融合,形成大片不规则地图状,称为地图状牛皮癣;少数患者皮损有糜烂渗出,干燥后形成污褐色鳞屑痂,状如牡蛎壳,称为蛎壳状牛皮癣.

　　如果头皮发生牛皮癣,头发可一束束的集簇起来,称为束状发.指(趾)甲表面可出现像"顶针箍"一样的点状的凹窝,或变的高0不平及肥厚,严重时可以变色.皮损好发于头皮、四肢伸测,尤以肘、膝部多见.皮损可呈点滴状、斑块状、地图状回旋状,少数呈带状.自觉不同程度的瘙痒.

　　2、红皮病型牛皮癣的诊断:

　　这是较严重,较少见的一种牛皮癣,且大多为寻常型牛皮癣患者使用了激素导致而成,可发于任何年龄,但以中老年为多,男性多于女性.此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状.急性发病者发疹前多有发热,寒战,倦怠等前期反应.

　　皮疹初发常在四肢屈身侧或关节屈面发生少量红斑,迅速蔓延至全身,呈广泛的潮红,继而大量脱屑.头面部因皮脂较多或感染造成鳞屑较厚,可与头发连在一起,一般会引起毛发脱落.指甲肥厚、不平、灰黄,比较终脱落.咽、鼻粘膜也会受累.患者出现周期性的范围广泛的皮肤发红,且病患处皮肤经常伴有严重的脱屑和骚痒疼痛感,常伴有淋巴结肿大.

　　3、脓疱型牛皮癣的诊断:

　　分泛发性牛皮癣的诊断及局限性牛皮癣的诊断.

　　泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜在的小脓疱,很快融合成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现.

　　局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行干涸,脱屑后又有新的脓疱出现,反复绵延,病程顽固.其皮损症状为红斑基底上,出现粟粒大无菌性脓疱,密集,部分呈脓痂,干燥,脱屑,皮损可累及全身,伴畏寒,发热,淋巴结肿大等.指(趾)甲肥厚,灰色混浊,点状凹陷,甲板下化脓,甲板与甲床分离及脱落.

　　牛皮癣的诊断之实验室检查法:白细胞增高,淋巴细胞、红细胞及血红蛋白减少,血沉增快,血肌酐和尿素升高.此类型难以且易反复.

　　4、关节病型牛皮癣的诊断:

　　此类型很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生.

　　病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性.#p#分页标题#e#

　　关节病型牛皮癣的皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害,35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性.

　　在临床治疗中,牛皮癣的诊断的有效性不管对于患者还是牛皮癣医院的医生都是非常重要的,需要引起我们的重视.